懷孕育兒教室

由於科學發達，醫療診斷儀器和技術進步，現在孕婦懷孕以及生產時所承擔的風險比過去少得多。但是，產前檢查卻不容忽視！可以早些發現孕婦及胎兒異常，把握適當處理時機，為胎兒和準媽媽做好健康的把關。
第一次產前檢查時，醫院或診所將發給「孕婦健康手冊」。每次接受產前檢查時攜帶前往，醫護人員會將檢查結果詳細登錄於冊子內。一般來說，完整的產前檢查次數為十五次（目前全民健康保險給付十次），懷孕28週前每四週檢查一次，懷孕29-36週每二週檢查一次，而懷孕37週後每週檢查一次。高危險妊娠或妊娠併發症的孕婦，視其情況增加檢查次數。

海洋性貧血是台灣常見的單基因遺傳性疾病，一般常見有甲型和乙型二種，約有6％的人為帶因者，其身體狀況通常與一般人類似。夫妻若為同型帶因者，則每次懷孕，其胎兒有25％機會正常，50％為帶因者，25％為重型患者，而重型患者將會危及孕婦或胎兒之生命及健康。
因此，懷孕6-8週產前檢查時，應抽血檢查「平均紅血球體積」(即MCV。若孕婦MCV≦80者，需進一步檢查先生；夫妻MCV皆≦80，則需將二人的血液檢體送至衛生署評鑑合格的基因檢驗機構，以檢查海洋性貧血帶因型態。而夫妻為同型帶因者，每一胎都應做胎兒的海洋性貧血基因確認檢查，以及早確定寶寶的健康情形。

染色體異常的機率隨著孕婦年齡的增加而上升，以唐氏症自然發生率為例，每一千個新生兒中有一位可能是唐氏症兒，34歲孕婦的機率約每三百人中有一位會生出唐氏症兒。透過醫學的進步，可藉由「羊水檢查」及早確認，以免夫婦在未知的情況下生出缺陷兒。
「羊水檢查」最佳檢查時間在懷孕16-18週，經由超音波的定位及監視下，以長針穿刺，經腹部、子宮及羊膜抽取少量（約20㏄）的羊水檢查胎兒染色體是否正常，大約3-4週即可知道結果。
要注意的是，並不是每一個孕婦都需要接受上述的檢查；只有當她的胎兒產生先天異常的機率，大於羊膜穿刺的合併症發生率時，才值得接受這些檢查。如果只是想預知胎兒性別，那就不符合檢查的原意了。而孕婦在接受採樣之前，也需對各項檢查的目的、安全性、成功機率及合併症等有充分了解，如此才能去除不必要的心裡障礙。

新發展的產前遺傳診斷讓孕婦有更多、更佳的選擇機會，而胎兒的健康必須靠準媽媽的細心呵護及關注，才能為寶寶的健康奠定一個好的開始。期望讓每對父母都能享受為人父母的喜樂，每個嬰兒都是爸媽期盼中的孩子。